Жизнь в одиночку связана с повышенным риском смерти, однако масштаб этой связи различается с возрастом. В исследовании данных более 598 тысяч взрослых у людей от 18 до 64 лет, живущих отдельно, риск смерти от любой причины оказался на 22% выше, чем у тех, кто делит дом с другими. Среди людей 65 лет и старше разница составила 6%.
Работу специалистов Американского онкологического общества опубликовали в International Journal of Epidemiology. Исследователи изучили данные федеральных опросов и реестров смертей за 1998–2018 годы. Они также отмечают, что с 1967 по 2023 год доля американцев, живущих в одиночку, почти удвоилась: с 7,6% (9,4 млн человек) до 14,8% (38,1 млн).
У людей 18–64 лет, живущих одних, по сравнению с теми, кто живет с другими, риск смерти от суицида был выше на 58%, от болезней сердца — на 41%, от диабета — на 34%, от рака толстой кишки и травм — на 27%, от инсульта и других болезней сосудов мозга — на 23%, а от несчастных случаев — на 17%. Эти цифры показывают относительный риск: например, показатель на 41% выше для болезней сердца означает, что такой исход у живущих в одиночку встречается примерно в 1,4 раза чаще, а не что от болезни сердца умрет 41% людей.
У людей 65 лет и старше риск самоубийства вырос на 103%, то есть более чем вдвое. Далее следуют гипертония — на 28%, травмы — на 16% и болезни сердца — на 11%.
Авторы подчеркивают, что сама по себе жизнь в одиночку не вызывает смерть. Ведущий автор исследования Хенчжун Ли, главный научный сотрудник отдела исследований неравенства в онкологии Американского онкологического общества, сказал:
«Жить одному не обязательно вредно, и это не обязательно плохой вариант, — говорит ведущий автор Хенчжун Ли, главный научный сотрудник отдела исследований неравенства в онкологии Американского онкологического общества. — Но наши данные показывают, что избыточная смертность среди живущих в одиночку в основном сосредоточена у людей с уже имеющимися болезнями и с высоким уровнем факторов риска для здоровья».
Различия в образе жизни, доступе к медицинской помощи и других показателях здоровья объяснили 57% разницы в общей смертности среди людей 18–64 лет и 85% — среди тех, кто старше 65. Таким образом, у пожилых большая часть избыточной смертности связана с этими факторами, тогда как у более молодых остается около 43%, которые они не объясняют.
Авторы отмечают, что живущие в одиночку, особенно мужчины, люди среднего возраста и белые неиспаноязычные американцы, чаще курят и много пьют. Это, по их мнению, может объяснять сильную связь между одиночным проживанием и общей смертностью в этих группах.
«Живущие в одиночку, особенно мужчины, люди среднего возраста и белые неиспаноязычные американцы, чаще курят и много пьют, что может объяснять сильную связь между одиночным проживанием и общей смертностью в этих группах», — написали авторы.
По данным других работ, такие люди также чаще едят соленую и менее полезную пищу, реже обращаются к врачам и проходят обследования. Эти различия могут отчасти объяснять повышенный риск смерти от ряда причин.
Исследователи считают, что поддержка в вопросах питания и привычек может помочь снизить риск. Ли отметил, что меры необходимы как на уровне политики, так и в клинической практике.
«Необходимо выявлять факторы риска, на которые можно повлиять, включая лечение хронических болезней, профилактику травм, доступ к профилактической помощи и скрининг психических расстройств. Понимание этих факторов поможет найти тех, кому поддержка и адресные меры нужнее всего», — сказал он.
Скрининг — это плановая проверка, которая помогает обнаружить проблему до появления жалоб.